Часто пренебрегаемая и недостаточно успешно лечимая анемия, обусловленная дефицитом железа, приводит к нарушениям функционирования органов из-за недостаточного кислорода в тканях.
Что такое гемоглобин и зачем он нужен
Гемоглобин, содержащий четыре субъединицы с ионами железа, переносит кислород через кровь. Данная часть обсуждения посвящена тем значимым параметрам уровня гемоглобина, которые можно признать нормальными для разных категорий населения.
Нормы гемоглобина у женщин
Изменчивость уровня гемоглобина у женщин обусловлена физиологическими процессами, такими как месячные и беременность. В данном разделе представлены средние значения для разных возрастных категорий женщин, а также рассматривается, как меняется уровень во время беременности.
Почему гемоглобин понижен
Наиболее частая причина снижения уровня гемоглобина у женщин — дефицит железа. Рассматриваются основные факторы, приводящие к развитию железодефицитной анемии у женщин, а также методы ее лечения.
Дефицит железа возникает по разным причинам, включая недостаток железа в питании, кровопотери из-за менструации, беременности или родов, а также недостаточное усвоение железа из пищи. Важно употреблять достаточное количество железа в пище, чтобы поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови.
Симптомы пониженного гемоглобина
Уменьшенный уровень гемоглобина может проявляться слабостью, бледностью, потерей сознания и иными изменениями в организме. Признаки анемии проявляются по-разному в зависимости от степени ее тяжести.
Дополнительные симптомы анемии могут включать в себя учащенное сердцебиение, пониженную концентрацию, головокружение, повышенную утомляемость, одышку, задышку, хрупкость и ломкость ногтей, а также покалывание в конечностях. При первых признаках анемии следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Как повысить гемоглобин
Выбор метода лечения анемии зависит от ее причины и степени развития. Необходимо соблюдать правильное питание, богатое витаминами и минералами, а в случае необходимости — принимать железосодержащие препараты. Данный раздел содержит информацию о рекомендуемых продуктах и методах лечения.
Частые вопросы пациентов
У женщин старше 50 лет часто наблюдается снижение уровня гемоглобина из-за различных причин, таких как миома матки, заболевания пищеварительной системы и кровотечения во время менструации.
Тяжелая анемия может привести к анемической коме с потерей сознания, сердечной недостаточностью, кардиомиопатией, нарушением функций мозга, частыми инфекциями и другими осложнениями.
Месячные — причина железодефицитной анемии у женщин
Железодефицитная анемия у женщин после месячных часто связана с обильными потерями крови, миомой матки и эндометриозом.
При избыточно обильных менструациях до 30% женщин теряют значительное количество железа, что может привести к развитию анемии.
Для выявления анемии важно провести анализ крови на уровень гемоглобина.
Железодефицитная анемия развивается постепенно и имеет разнообразные проявления симптомов.
Недостаток железа ухудшает функционирование организма и внешний вид женщины.
Следите за симптомами и обращайтесь своевременно к врачу для выявления анемии.
Анемия вызывает различные изменения в сердечно-сосудистой и нервной системах, угнетает иммунитет [3, 7, 2]. Это может приводить к частым заболеваниям и осложнениям беременности, родов, лактации и влиять на здоровье ребенка [4].
При появлении признаков анемии важно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.
Препараты с железом
Для поддержания уровня железа во время месячных и беременности применяются препараты с двухвалентным железом: сульфат, глюконат, бисглицинат, фумарат [5, 9].
Предпочтительно, чтобы препарат содержал железо и витамины. Например, в препарате «ВитаФерр» присутствует аскорбиновая кислота, витамины В6 и В12, фолиевая кислота [11]. Длительность и дозировка приема зависят от состояния здоровья. Профилактика — 3 месяца, лечение — от 3 до 6 месяцев и более [10]. Беременные должны принимать железо и фолиевую кислоту на протяжении всей беременности и периода лактации [4].
Воздействие БАДов на менструацию
Препараты с бисглицинатами железа и фолиевой кислотой, например, «ВитаФерр», помогают во время менструации. Железо участвует в синтезе гемоглобина, фолиевая кислота стабилизирует менструальный цикл и активизирует функцию яичников [18]. «ВитаФерр» снижает побочные эффекты благодаря низкой взаимодействию с желудочной слизистой [14]. Препараты лучше принимать внутрь во время еды для лучшего усвоения, поскольку инъекции могут вызвать более сильные побочные реакции [12].
Потребность в железе у женщин
Всем женщинам и девочкам с месячными ВОЗ рекомендует курс препаратов железа: 30-60 мг в день в течение 3 месяцев [2]. В период беременности потребность в железе возрастает: 18 мг в первом триместре, 33 мг во втором и третьем [2]. «ВитаФерр» подходит для беременных и кормящих мам. При железодефицитной анемии рекомендуется принимать 40-200 мг железа в течение 3-6 месяцев [13]. Результаты от терапии будут видны через 2-3 недели после сдачи анализов крови [13].
Marret H, et al. Clinical practice guidelines on menorrhagia: management of abnormal uterine bleeding before menopause // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. — 2010;152(2):133-137. — doi:10.1016/j.ejogrb.2010.07.016. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20688424/
WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: World Health Organization. — 2017. — License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. — URL: https://www.who.int/docs/default-source/reproductive-health/sexual-health/stillbirth/9789244549919-rus.pdf?sfvrsn=644c9790_2
Ларина В. Н. Проблема железодефицитной анемии в практике врача-терапевта первичного звена здравоохранения // Журнал Поликлиника. — 2022. — №6. — URL: Poliklinika_6_2022_BAD_new1.pdf